Couldina z paracetamolem 20 tabletek musujących

DZIAŁANIE I MECHANIZM - Połączenie leku przeciwbólowego/przeciwgorączkowego, antagonisty receptora H1 i leku zmniejszającego przekrwienie błony śluzowej nosa i gardła. Paracetamol działa przeciwbólowo i przeciwgorączkowo, prawdopodobnie dzięki hamowaniu syntezy prostaglandyn w ośrodkowym układzie nerwowym. Fenylefryna, agonista receptorów alfa-1-adrenergicznych, powoduje zwężenie naczyń krwionośnych, zmniejszając przekrwienie błony śluzowej nosa. Chlorfenamina blokuje receptory H1 i cholinergiczne, łagodząc objawy przeziębienia, takie jak kichanie, łzawienie oczu i katar. OSTRZEŻENIA SPECJALNE - U chorych leczonych lekami przeciwzakrzepowymi zaleca się krótkotrwałe leczenie małymi dawkami, monitorując parametry krzepnięcia. - U pacjentów leczonych dużymi dawkami lub przez dłuższy czas zaleca się przeprowadzenie badań hematologicznych. - U pacjentów poddawanych długotrwałemu leczeniu lub narażonych na ryzyko hepatotoksyczności zaleca się monitorowanie poziomu transaminaz. - W przypadku przedawkowania, swoistą odtrutką na paracetamol jest N-acetylocysteina. SENIORÓW Pacjenci w podeszłym wieku mogą być bardziej podatni na działania niepożądane tego leku, dlatego zaleca się ostrożność podczas jego stosowania i przerwanie podawania leku, jeśli działania niepożądane nie są tolerowane. PORADY DLA PACJENTA - W trakcie leczenia zaleca się picie dużej ilości wody i, w miarę możliwości, unikanie spożywania napojów alkoholowych. - Zaleca się nieprzekraczanie zalecanych dawek dobowych oraz unikanie kuracji trwających dłużej niż dziesięć dni bez zalecenia lekarza. - Jeśli po pięciu dniach objawy nie ustąpią lub się nasilą, zaleca się konsultację z lekarzem. - Należy powiadomić lekarza lub farmaceutę o każdej chorobie pacjenta lub przyjmowanych przez niego lekach. - Lek może powodować senność, dlatego należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów. Nie należy go łączyć z lekami ani innymi środkami uspokajającymi, takimi jak alkohol. PRZECIWWSKAZANIA - Nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku, w tym przypadki [ALERGII NA PARACETAMOL]. - [CHOROBA WĄTROBY], taka jak ciężka niewydolność wątroby lub [ZAPALENIE WĄTROBY]. Paracetamol może powodować hepatotoksyczność. - Ciężka niewydolność nerek. - [PORFIRIA]. Leki przeciwhistaminowe H1 nie są uważane za bezpieczne u tych pacjentów. - Ciężka choroba serca lub niekontrolowana cukrzyca. Istnieje ryzyko ciężkiej dekompensacji. - [WYSOKIE CIŚNIENIE KRWI]. - [NADCZYNNOŚĆ TARCZYCY] - [TACHYKARDIA] - Pacjenci poddawani leczeniu lekami przeciwdepresyjnymi z grupy inhibitorów MAO w okresie 14 dni przed rozpoczęciem terapii fenylefryną (patrz Interakcje). WPŁYW NA JAZDĘ Ten lek może znacząco upośledzać zdolność prowadzenia pojazdów i/lub obsługiwania maszyn. Pacjenci powinni unikać obsługi niebezpiecznych maszyn, w tym samochodów, dopóki nie upewnią się, że lek nie ma na nich negatywnego wpływu. CIĄŻA Niektóre substancje czynne tego produktu mogą przenikać przez barierę łożyskową. Bezpieczeństwo i skuteczność tego leku u kobiet w ciąży nie zostały ocenione; dlatego nie zaleca się jego stosowania, chyba że nie ma bezpieczniejszych alternatyw terapeutycznych, a korzyści przeważają nad potencjalnym ryzykiem. WSKAZANIA - [PRZEZIĘBIENIE]. Leczenie objawowe kataru i [GRYPY], którym towarzyszy gorączka, ból o umiarkowanym nasileniu, ból głowy, łzawienie, zatkany nos i katar. INTERAKCJE - Alkohol etylowy. Alkohol etylowy może nasilać działanie uspokajające tego leku. Ponadto spożywanie napojów alkoholowych z paracetamolem może spowodować uszkodzenie wątroby. Zaleca się unikanie spożywania alkoholu podczas leczenia. U osób z przewlekłym alkoholizmem nie należy podawać więcej niż 2 g paracetamolu na dobę. - Alfa-blokery (ergotaminy na migrenę, oksytocyna). Ich jednoczesne stosowanie nie jest zalecane, ponieważ może nasilać działanie obkurczające naczynia krwionośne. Alfa-blokery stosowane w nadciśnieniu tętniczym lub łagodnym przeroście prostaty, ponieważ nie blokują receptorów beta, mogą zwiększać ryzyko niedociśnienia i tachykardii. - Środki znieczulające wziewne (halotan). Mogą zwiększać ryzyko arytmii. - Doustne leki przeciwzakrzepowe. W bardzo rzadkich przypadkach, zazwyczaj przy dużych dawkach, działanie przeciwzakrzepowe może być nasilone przez hamowanie syntezy czynników krzepnięcia w wątrobie przez paracetamol. Zaleca się podawanie najmniejszej dawki przez możliwie najkrótszy czas leczenia oraz monitorowanie INR. - Leki antycholinergiczne (leki przeciw parkinsonizmowi, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, inhibitory MAO, neuroleptyki).